期刊简介
本刊是全国性肿瘤学术期刊（双月刊）。读者对象为从事肿瘤防治、研究的工作者和高、中级卫生人员。报道内容有：肿瘤的临床研究、基础研究、防治、调查报告、综述、临床病理讨论、最新动态、病例报道和简讯等。
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首页>中国癌症杂志
- 杂志名称：中国癌症杂志
- 主管单位：中华人民共和国教育部
- 主办单位：复旦大学附属肿瘤医院
- 国际刊号：1007-3639
- 国内刊号：31-1727/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：中国科技核心期刊及全国肿瘤类核心期刊期刊收录：维普收录(中), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 万方收录(中), CA 化学文摘(美), 知网收录(中), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊)
多b值DWI在肾透明细胞癌Fuhrman核级诊断中的应用研究
沈丽娟；周良平；彭卫军；杨晓群；岳磊
关键词：肾细胞癌, Fuhrman核级, 磁共振成像, 弥散加权成像, 鉴别诊断
摘要：背景与目的：肾细胞癌是成人常见的肾脏恶性肿瘤，而Fuhrman核级系统是得到广泛认可的肾细胞癌预后判断的独立指标之一。本文旨在探讨多b值磁共振弥散加权成像(diffusion weighted imaging，DWI)与肾透明细胞癌(clear cell renal cell carcinoma，CCRCC)Fuhrman核级的相关性，评价各指标在鉴别Fuhrman核级高级别与低级别肿瘤中的诊断效能。方法：选取经病理证实为CCRCC的患者33例，后处理选择不同b值组合测量肿瘤ADC值，分析其与Fuhrman核级相关性。应用受试者操作特征性曲线评价不同b值组合所得ADC值在鉴别Fuhrman核级低级别(1、2级)及高级别(3、4级)CCRCC中的诊断效能。通过约登指数得出各参数的灵敏度和特异度。结果：在33例CCRCC患者中，Fuhrman核级1级1例、2级14例、3级16例、4级2例，不同b值所得肿瘤ADC值(ADC0-800、ADC0-400-800、ADC0-600-1200、ADC0-400-800-1200及ADCtotal)与肿瘤Fuhrman核级均为负相关，相关系数分别为-0.553、-0.511、-0.603、-0.645、-0.610，其中ADC0-400-800-1200的相关系数绝对值高。Fuhrman高级别组CCRCC的ADC值均明显低于低级别组，差异有统计学意义(P<0.05)。各ADC值的受试者工作特征性曲线(receiver operator characteristic curve，ROC曲线)的曲线下面积(area under the curve，AUC)分别为0.789、0.757、0.813、0.844、0.835，以ADC0-400-800-1200大，但是各AUC差异无统计学意义(P＞0.05)。各ADC值鉴别CCRCC高、低级别的灵敏度分别为86.7%、73.3%、60.0%、86.7%和86.7%；特异度分别为66.7%、77.8、72.2%、77.8%和72.2%。结论：ADC0-800、ADC0-400-800、ADC0-600-1200、ADC0-400-800-1200、ADCtotal与肿瘤Fuhrman核级均具有显著相关性，并在鉴别Fuhrman核级高级别与低级别肿瘤中具有较高的诊断效能。
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