期刊简介
本刊是全国性肿瘤学术期刊（双月刊）。读者对象为从事肿瘤防治、研究的工作者和高、中级卫生人员。报道内容有：肿瘤的临床研究、基础研究、防治、调查报告、综述、临床病理讨论、最新动态、病例报道和简讯等。
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首页>中国癌症杂志
- 杂志名称：中国癌症杂志
- 主管单位：中华人民共和国教育部
- 主办单位：复旦大学附属肿瘤医院
- 国际刊号：1007-3639
- 国内刊号：31-1727/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：中国科技核心期刊及全国肿瘤类核心期刊期刊收录：维普收录(中), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 万方收录(中), CA 化学文摘(美), 知网收录(中), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊)
晚期恶性肿瘤合并恶性腹腔积液患者引流及灌注治疗的疗效分析
顾筱莉；陈萌蕾；刘明辉；张哲；成文武
关键词：晚期恶性肿瘤, 恶性腹腔积液, 腹腔灌注化疗
摘要：背景与目的：恶性腹腔积液是晚期恶性肿瘤患者常见的并发症，大量腹腔积液不仅影响患者生活质量，更会进一步继发呼吸、循环、消化等系统功能障碍。如何处理晚期癌症患者恶性腹腔积液，成为姑息治疗工作者面临的常见问题。该研究回顾性分析71例晚期恶性肿瘤合并恶性腹腔积液患者的腹水性质，评价引流及灌注治疗效果，分析影响恶性腹腔积液临床获益率的影响因素，以期更好地指导临床实践。方法：回顾性分析71例腹腔积液患者临床资料。疗效评估参考世界卫生组织(WHO)标准：完全缓解(CR)：腹水完全消失，症状缓解并持续1个月以上；部分缓解(PR)：腹水减少50%以上，症状缓解并持续1个月以上；稳定(SD)：腹水减少不足50%，症状部分缓解；进展(PD)：腹水无减少或增加，症状加重。CR+PR为有效率，CR+PR+SD为临床获益率。计量资料间的比较采用单因素方差分析，多组之间率的比较采用卡方检验。对影响疗效的因素进行单因素分析。结果：接受腹腔积液引流的患者，平均引流量为8537 mL，中位引流量为5750 mL。平均持续引流时间为7 d。其中16例患者接受2次以上重复穿刺。71例纳入研究的患者获得CR 7例，PR 19例，SD 34例，PD 11例，有效率为36.62%(CR+PR)，临床获益率为84.51%(CR+PR+SD)。分析影响临床获益率的相关因素，年龄、性别、原发病灶及患者KPS评分均同疗效无明显相关性。腹水相关因素中，患者腹水中乳酸脱氢酶(lactate dehydrogenase，LDH)含量为影响腹水处理疗效的因素(P=0.04)。经腹腔灌注顺铂(DDP)60 mg+香菇多糖10mg的患者较其他患者有较好的获益率(P=0.013)，其余因素包括腹水性状、引流量等均同疗效无明显相关性。结论：腹腔积液引流结合香菇多糖联合顺铂腹腔灌注，在不明显增加不良反应的同时，较为有效地控制了晚期恶性肿瘤患者的恶性腹腔积液，值得临床进一步推广实践。
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