期刊简介

               本刊是全国性肿瘤学术期刊(双月刊)。读者对象为从事肿瘤防治、研究的工作者和高、中级卫生人员。报道内容有:肿瘤的临床研究、基础研究、防治、调查报告、综述、临床病理讨论、最新动态、病例报道和简讯等。

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  • 杂志名称:中国癌症杂志
  • 主管单位:中华人民共和国教育部
  • 主办单位:复旦大学附属肿瘤医院
  • 国际刊号:1007-3639
  • 国内刊号:31-1727/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:中国科技核心期刊及全国肿瘤类核心期刊期刊收录:维普收录(中), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 万方收录(中), CA 化学文摘(美), 知网收录(中), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊)
中国癌症杂志2014年第07期

后腹腔镜下肾部分切除术中热缺血时间的再探讨

潘东亮;董礼明;晋连超;张祥华;李宁忱;那彦群

关键词:肾部分切除术, 腹腔镜, 肾癌, 热缺血, 阻断, 时间
摘要:背景与目的:腹腔镜下开展的肾部分切除术已经逐渐成为治疗单发T1期肾癌的可选术式。但是受诸多因素的影响,肾蒂阻断时间时常超过肾脏耐受的热缺血时间30 min的上限,可能对患者肾功能造成严重损害,而损害程度目前尚无定论。本研究旨在比较后腹腔镜下肾部分切除术中热缺血时间对术侧残余肾功能的影响。方法:将2012年1月-2014年1月开展的后腹腔镜下肾部分切除术44例患者分为2组:观察组(热缺血时间>30 min)21例,对照组(热缺血时间≤30 min)23例。重点对比2组患肾手术前后肾小球滤过率的差异。结果:观察组术前术后肾小球滤过率分别为29.3~53.0 mL/min[(33.1±5.2)mL/min]和23.1~40.5 mL/min[(27.3±5.9)mL/min](P=0.054),对照组术前术后肾小球滤过率分别为27.4~49.6 mL/min[(32.3±4.1)mL/min]和23.8~44.4 mL/min[(29.1±5.0)mL/min](P=0.07),2组之间肾小球滤过率减少幅度分别为5.2~12.9 mL/min[(5.1±0.3) mL/min]和3.6~5.2 mL/min[(4.0±0.7)mL/min](P=0.051),差异均无统计学意义。结论:热缺血时间30~60 min并未对术侧残余肾功能产生具有统计学意义的严重损害,但在保证手术安全性的同时应尽力缩短患肾的热缺血时间以尽可能多地保留术侧残余肾功能。