期刊简介

               本刊是全国性肿瘤学术期刊(双月刊)。读者对象为从事肿瘤防治、研究的工作者和高、中级卫生人员。报道内容有:肿瘤的临床研究、基础研究、防治、调查报告、综述、临床病理讨论、最新动态、病例报道和简讯等。

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  • 杂志名称:中国癌症杂志
  • 主管单位:中华人民共和国教育部
  • 主办单位:复旦大学附属肿瘤医院
  • 国际刊号:1007-3639
  • 国内刊号:31-1727/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:中国科技核心期刊及全国肿瘤类核心期刊期刊收录:维普收录(中), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 万方收录(中), CA 化学文摘(美), 知网收录(中), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊)
中国癌症杂志2009年第09期

多层螺旋CT和经直肠超声术前评估中低位直肠癌预测手术方案选择的随机对照研究

汪晓东;兰凯;吕东昊;高强;叶文;吴俊华;时莹瑜;李立

关键词:直肠肿瘤, 外科手术, 经直肠超声, 螺旋计算机体层摄影术, 手术前评估
摘要:背景与目的:目前手术仍是直肠癌主要的治疗手段,准确的术前分期有利于直肠癌手术方案的预测.本研究比较多层螺旋CT(multi-slice computer tomography,MSCT)和经直肠超声(transrectal ultrasound,TRUS)对中低位直肠癌患者术前评估的价值以及对手术方案选择的意义.方法:前瞻性纳入明确诊断为直肠癌且肿瘤下缘距齿状线≤10 cm的170例患者.随机分为MSCT组和TRUS组各85例,术前分别接受MSCT检查和TRUS检查,据此进行术前分期和手术方案预测,并与术后病理分期和实际手术方案比较.结果:实际纳入患者163例,MSCT组(83例)和TRUS组(80例)间基线特征差异无显著性(P>0.05).术前T分期准确度MSCT组为69.88%,TRUS组为86.25%,两组间差异有显著性(P=0.012).术前N分期准确度MSCT组为67.47%,TRUS组为61.25%,两组间差异无显著性(P=0.407).对手术方案预测的准确度MSCT组为77.11%,TRUS组为92.50%,两组间差异有显著性(P=0.006).分析手术方案选择与多种临床病理因素的关系发现pT分期(P=0.002)、pM分期(P<0.001)、pTNM分期(P<0.001)和肿瘤下缘距齿状线距离(P=0.001)与直肠癌手术方案的选择相关.结论:TRUS对中、低位直肠癌术前分期的准确度高于MSCT,并且对中、低位直肠癌患者手术方案的制定有更好的指导意义.