期刊简介

               本刊是全国性肿瘤学术期刊(双月刊)。读者对象为从事肿瘤防治、研究的工作者和高、中级卫生人员。报道内容有:肿瘤的临床研究、基础研究、防治、调查报告、综述、临床病理讨论、最新动态、病例报道和简讯等。

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  • 杂志名称:中国癌症杂志
  • 主管单位:中华人民共和国教育部
  • 主办单位:复旦大学附属肿瘤医院
  • 国际刊号:1007-3639
  • 国内刊号:31-1727/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:中国科技核心期刊及全国肿瘤类核心期刊期刊收录:维普收录(中), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 万方收录(中), CA 化学文摘(美), 知网收录(中), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊)
中国癌症杂志2008年第12期

紫杉醇联合奈达铂同期放化疗及巩固化疗治疗局部晚期宫颈癌

张美琴;刘素萍;王香娥

关键词:宫颈癌, 化放疗, 紫杉醇, 奈达铂
摘要:背景与目的:以顺铂(cisplatin,DDP)为摹础的同期放化疗(concurrent chemoradiotherapy,CCRT)已成为局部晚期宫颈癌的标准治疗方案,但DDP毒性大,而且Ⅲ/ⅣA期宫颈癌的疗效并未提高,所以仍需寻找高效低毒的治疗方案.本研究旨为探究紫杉醇(paclitaxel,TXL)联合奈达铂(nedaplatin,NDP)同期放化疗及巩固化疗治疗晚期宫颈痛的疗效以及不良反应.方法:2007年2月5日-2007年12月10日共收治ⅡB~ⅢB期宫颈鳞癌初治患者29例,中位年龄48岁(35~64岁).放疗采用盆腔外照射+高剂量率腔内后装,B点剂量ⅡB期45 Gy,Ⅲ期50 Gy:A点剂量ⅡR期50 Gy,Ⅲ期35 Gy.同期化疗方案为TXL 35 mg/m2+NDP 20mg/m2,与放疗同时开始,每周1次,共6次;巩固化疗方案为:TXL 135 mg/m2+NDP 60 mg/m2,CCRT完成后1个月开始,间隔3周,共4个疗程.结果:所有患者完成了CCRT,25例完成4个疗程巩固化疗,2例完成3个疗程,2例完成2个疗程.临床完全缓解(complete response,CR)为89.7%(95%CI, 78.6%~100%),部分缓解(partialresponse,PR)10.3%(95%CI,0~21.4%).在中位随访14个月后,无瘤牛存率和总生存率分别为86.2%(95%CI,73.7%~98.7%),96.7%(95%CI,90.2%~100%).Ⅰ例ⅡB期PR者存治疗后8个月死于疾病进展.CCRT期间,3.6%个疗程发生3级WBC降低,0.6%个疗程发生3级腹泻;巩固化疗期间,8.7%个疗程发生3级WBC以及中性粒细胞降低.2例患者发生晚期3级直肠反应.结论:TXL+NDP同期放化疗及巩固化疗治疗局部晚期宫颈鳞癌疗效高,耐受性好,值得进入Ⅲ期前瞻性随机研究.