期刊简介

               本刊是全国性肿瘤学术期刊(双月刊)。读者对象为从事肿瘤防治、研究的工作者和高、中级卫生人员。报道内容有:肿瘤的临床研究、基础研究、防治、调查报告、综述、临床病理讨论、最新动态、病例报道和简讯等。

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  • 杂志名称:中国癌症杂志
  • 主管单位:中华人民共和国教育部
  • 主办单位:复旦大学附属肿瘤医院
  • 国际刊号:1007-3639
  • 国内刊号:31-1727/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:中国科技核心期刊及全国肿瘤类核心期刊期刊收录:维普收录(中), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 万方收录(中), CA 化学文摘(美), 知网收录(中), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊)
中国癌症杂志2004年第06期

乳腺癌根治术后区域淋巴结复发放射治疗疗效分析

潘自强;陈佳艺;冯炎

关键词:乳腺癌, 区域淋巴结复发, 放射治疗
摘要:目的:探讨乳腺癌根治术后区域淋巴结复发患者放射治疗和其他综合治疗手段的合理联用以及影响局部控制率和生存率的预后因素.方法:回顾性分析了1994~2003年期间在我院放疗科收治的77例乳腺癌根治术后区域淋巴结复发作为术后第一次治疗失败的患者,其中45例为锁骨上淋巴结,16例腋下淋巴结,6例内乳淋巴结,10例同时有2个淋巴结区累及.中位随访时间为34.4个月.所有患者均接受放射治疗.12例在放疗前接受复发灶手术切除.照射剂量范围为50~74 Gy,中位剂量为60 Gy.结果:本组患者中位生存期为4.67年,二年、五年和八年生存率分别为77.8%、47.4%和31.5%.无病间期、激素受体状态为影响生存率的独立的预后因素.总计有30例(39%)发生再次局部和(或)区域性复发,其中4例发生在原复发部位,26例发生在其他部位,胸壁是发生率高的二次复发部位,总计有18例(23%)患者发生的再次复发部位中包括胸壁.首次术后病理腋淋巴结转移数目是影响局部控制率的预后因素.结论:放射治疗是乳腺癌术后区域淋巴结复发的有效治疗手段.23%的患者治疗后发生后续的胸壁复发,建议对患侧胸壁作预防性照射.首次术后病理腋淋巴结转移数目4个及以上的患者作胸壁预防的意义更大.无病间期2年及以上,激素受体阳性的患者是相对预后较好的患者群.全身治疗在改善生存率方面的意义尚不明确.