期刊简介

               本刊是全国性肿瘤学术期刊(双月刊)。读者对象为从事肿瘤防治、研究的工作者和高、中级卫生人员。报道内容有:肿瘤的临床研究、基础研究、防治、调查报告、综述、临床病理讨论、最新动态、病例报道和简讯等。

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  • 杂志名称:中国癌症杂志
  • 主管单位:中华人民共和国教育部
  • 主办单位:复旦大学附属肿瘤医院
  • 国际刊号:1007-3639
  • 国内刊号:31-1727/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:中国科技核心期刊及全国肿瘤类核心期刊期刊收录:维普收录(中), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 万方收录(中), CA 化学文摘(美), 知网收录(中), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊)
中国癌症杂志2003年第02期

卵巢癌二次细胞减灭术和二线化疗疗效分析

汤洁;蔡树模;臧荣余

关键词:卵巢癌, 二次细胞减灭术, 二线化疗, 预后
摘要:目的:对铂类化疗效果不佳或缓解后复发的卵巢癌再次治疗的疗效和生存的因素分析.方法:50例平均停用铂类药物化疗时间(PFI)为6.6(0.5~36)月的卵巢癌患者接受二次肿瘤细胞减灭术及术后二线化疗.结果:二次减灭术有33例达到满意减瘤状态(术后残瘤≤1 cm),PFI≤6月19例.患者术后平均接受4次(1~11次)的二线静脉化疗,其中用Taxol化疗15例,用铂类联合化疗35例.CR 18例,PR 2例.Logistic回归分析结果提示腹水(P=0.0223)、残瘤大小(P=0.0247)和化疗次数(P=0.0497)是决定卵巢癌二线化疗效果的重要因素.行满意的再次减灭术者中位生存期达42.3月,明显高于残瘤较大患者的14.2月(χ2=13.62,P=0.0002).有腹水者存活期短于无腹水者,两者的中位生存期分别为14.2月和28.9月(χ2=5.38,P=0.0203).二线化疗次数大于5次以上则生存期延长,中位生存期31.0月,不超过5次的为16.5月(χ2=13.05,P=0.0003).PFI>6月者生存期达42.3月,比PFI≤6月者17.5月长,但无统计学意义(P=0.1418).多因素分析结果提示PFI和化疗次数是影响卵巢癌再次治疗的独立的预后因素.对PFI≤6月者,二次手术后残余肿瘤≤1cm者二次手术后生存期较术后残瘤>1cm者延长,其中位生存期分别为20.1月,13.0月(χ2=13.36,P=0.0003),且术后二线化疗超过5次者中位生存期可达53.7月,而化疗≤5次者则仅为14.5月(χ2=12.74,P=0.0004).结论:结果提示成功的二次细胞减灭术后结合积极有效的多个疗程二线化疗是有可能延长卵巢癌铂类耐药以及复发患者二次治疗后的生存期的有效途径,值得进一步研究.