期刊简介

               本刊是全国性肿瘤学术期刊(双月刊)。读者对象为从事肿瘤防治、研究的工作者和高、中级卫生人员。报道内容有:肿瘤的临床研究、基础研究、防治、调查报告、综述、临床病理讨论、最新动态、病例报道和简讯等。

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  • 杂志名称:中国癌症杂志
  • 主管单位:中华人民共和国教育部
  • 主办单位:复旦大学附属肿瘤医院
  • 国际刊号:1007-3639
  • 国内刊号:31-1727/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:中国科技核心期刊及全国肿瘤类核心期刊期刊收录:维普收录(中), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 万方收录(中), CA 化学文摘(美), 知网收录(中), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊)
中国癌症杂志2003年第06期

局部晚期鼻咽癌化疗和放射综合治疗--随机临床研究

应红梅;张有望;胡超苏;吴永如;王圣忠

关键词:鼻咽癌, 诱导化疗, 辅助化疗, 放射治疗
摘要:目的:研究局部晚期鼻咽癌化疗和放射综合治疗的疗效及毒副反应.方法:1995年9月~1997年7月,86例病理确诊为鼻咽癌、根据福州九二新分期为N2-3的初治患者随机分组,综合治疗组41例,其中2例拒绝接受放疗后的辅助化疗,即综合治疗组可评估39例,单纯放疗组45例.综合治疗组接受2程诱导化疗[每天顺铂(DDP)20 mg/m2,第1~3天,每天氟尿嘧啶(5-FU)500 mg/m2,第1~3天,第二程化疗在第14天进行,放疗在第27天开始)及放疗后3程的辅助化疗.放疗为常规分割放疗.原发灶用60Co治疗,每次1.85~1.9 Gy,一周5次,7~7.5周总剂量65.1~70.3 Gy/35~37次.颈部行双侧全颈根治性照射7~7.5周共56.6~65.5 Gy/35~38次.如有残留,则局部缩野加量.两组鼻咽加量及颈淋巴结加量无显著差异.结果:中位随访期5.04年,综合治疗组和单纯放疗组五年生存率为72.3%,58.4%,(P=0.154);无瘤生存率为59.9%,47.7%,(P=0.207);鼻咽局控率为89.5%,81.4%,(P=0.151);颈部局控率为88.3%,75.2%,(P=0.134);无远处转移生存率为76.3%,60.3%,(P=0.181),发生转移的中位时间分别为1.08年和0.88年.虽未达统计学意义,但综合治疗组有较单纯放疗组提高疗效的趋势.综合治疗组的主要毒性反应为白细胞降低、血小板降低及胃肠道反应.两组急性粘膜反应的严重程度差异无显著性.无与治疗有关的死亡发生.两组后期反应差异无显著性.结论:经5年观察,综合治疗有提高局控、降低远处转移、延迟远处转移的发生、提高无瘤生存率的可能,但均未达统计学意义,综合治疗未明显增加放疗反应.