期刊简介

               本刊是全国性肿瘤学术期刊(双月刊)。读者对象为从事肿瘤防治、研究的工作者和高、中级卫生人员。报道内容有:肿瘤的临床研究、基础研究、防治、调查报告、综述、临床病理讨论、最新动态、病例报道和简讯等。

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  • 杂志名称:中国癌症杂志
  • 主管单位:中华人民共和国教育部
  • 主办单位:复旦大学附属肿瘤医院
  • 国际刊号:1007-3639
  • 国内刊号:31-1727/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:中国科技核心期刊及全国肿瘤类核心期刊期刊收录:维普收录(中), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 万方收录(中), CA 化学文摘(美), 知网收录(中), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊)
中国癌症杂志2002年第03期

T3声门上喉癌33例的治疗

刘巍巍;曾宗渊;陈福进;许光普;伍国号;郭朱明

关键词:声门上喉癌, T3病变, 治疗
摘要:目的:研究T3声门上癌的治疗效果,讨论分析T3病变的临床处理方法.方法:回顾1982 年~1991年于中山医科大学肿瘤医院住院治疗的T3声门上喉癌33例.声门上癌原发灶均行手术治疗,其中27例行全喉切除术,6例行声门上水平部分喉切除术.颈部的处理方式包括:13例临床N(+)的患者中2例行根治性颈淋巴结清扫术,11例行区域性颈淋巴结清扫术;20例临床N0病例中1例行选择性颈淋巴结清扫术, 其余19例均随诊观察.本组病例中单纯手术治疗19例,其余14例行手术加放疗的综合治疗.结果:本组T3声门上喉癌治疗后的五年生存率为63.6%(21/33),五年的无瘤生存率为57.6%(19/33),Kaplan-Meier分析总体的五年累计生存率为63.9%.原发灶部分喉手术和全喉手术的五年生存率分别为80%和59.9%,Kaplan-Meier分析两者间差异无显著性(Log Rank=0.82,P=0.3646).单纯手术和手术加放疗的五年生存率分别为56.4%和67.3%,Kaplan-Meier分析两组间差异无显著性(Log Rank=0.61,P=0.4341).33例临床T3的声门上喉癌病例治疗后有5例出现原发灶复发,12例出现颈部复发,治疗对原发灶和颈部的控制率分别为84.8%(28/33)和63.6%(21/33).结论:声门上癌侵犯会厌前间隙和舌根的T3亚型,声门上水平喉切除术可以获得较好的疗效.对于伴声带固定的T3病变,应谨慎选择部分喉手术.手术加放疗虽然不能显著影响生存率,但较单纯手术有较高的五年生存率的趋势.结合放化疗治疗声门上T3病变仍有待进一步探讨.